举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 问诊药价虚高 国度级“两票制”出台2017/1/10 来历：经济参考报 浏览数：

国度级“两票制”文件正式落地。1月9日，国度卫生计生委召开新闻发布会，重点解读《关在于公立医疗机构药品采购中奉行“两票制”的实行定见（试行）的通知》（如下简称《通知》）有关环境。

“两票制”是指，药品从出产企业到畅通企业开一次发票，畅通企业到医疗机构开一次发票。《通知》明确，公立医疗机构药品采购中要慢慢实施“两票制”，鼓动勉励其他医疗机构奉行“两票制”，综合医改试点省以及公立病院鼎新试点都会的公立医疗机构要率先履行“两票制”，鼓动勉励其他地域奉行“两票制”，争夺2018年于天下推开。

“这是药品范畴一项主要鼎新举措，其目的是削减药品畅通环节，使中间加价通明化，进一步鞭策降低药品虚高价格，减轻群众用药承担。”国务院医改办专职副主任、国度卫生计生委体改司司长梁万年于发布会上暗示，药价虚高的问题由来已经久，是当前鼎新必需要解决的一个问题，也是老黎民的强烈呼声。

“已往药品从出产厂家到医疗机构要颠末多票多环节，有的四票、五票，以至更多，层层加码，举高药����APP品价格。药品价格举高，发卖到医疗机构，一方面是老黎民要多付钱，另外一方面医保基金要多付钱，以是这个问题必需要解决。”他暗示，“两票制”从畅通范畴入手，把多环节压缩到“两票”，年夜年夜削减中间的水分，为老黎民以及医保基金节约了用度，保障了医保基金的保险。

值患上留意的是，为包管“两票制”平稳落地，保障药品实时有用供给，《通知》对于如下四种环境做了出格划定：一是适应现代药品企业成长趋向，对于药品出产企业或者科工贸一体化的集团型企业所设立的仅发卖本企业（集团）药品的全资或者控股贸易公司（天下仅限一家贸易公司），境外药品海内总代办署理（天下仅限一家海内总代办署理）可视同出产企业。对于药品畅通集团型企业内部向全资（控股）子公司或者全资（控股）子公司之间挑唆药品可不视为一票，但至多答应开一次发票。二是为保障下层药品的有用供给，划定药品畅通企业为出格边远、交通未便的乡（镇）以及村级医疗卫朝气构配送药品时，答应于“两票制”的根蒂根基上再开一次药品购销发票。三是为应答天然灾难、庞大疫情、庞大突发事务以及病人急（抢）救等非凡环境，紧迫采购药品或者国度医药贮备药品，可实施非凡处置惩罚。四是对于麻醉药品以及第一类精力药品畅通谋划，仍按国度现行划定履行。

“两票制”奉行将对于医药畅通行业带来主要影响，有益在规范医药畅通行业秩序，清肃整顿畅通行业小而乱的竞争情况，对于晋升行业集中度有踊跃作用。接管《经济参考报》记者采访的业内子士以为，从文件内容看，年夜畅通企业迎来利好，代办署理型批发企业以及以过票为主业的企业出路堪忧，地市级配送龙头迎来成长时机，底价代办署理模式将迎来最年夜应战。

公然数据显示，今朝我国共有1.3万多家药品批发证照的畅通企业，年发卖额跨越5000万元的企业不到5%，集中度与发财国度比拟差距迥异。

上述业内子士暗示，根据政策设计，“两票制”实行后，部门企业已往经由过程过票贸易公司完成资金用度的轮回基本被断路，使持久以来过票公司患上以保存的空间被压缩、过票功效崩溃。而“两票制”国度文件中划定的，药品畅通集团型企业与全资（控股）子公司或者全资（控股）子公司之间挑唆药品可不视为一票，将明确利好集团型药品畅通企业。

该人士还以为，跟着政策履行深切，多量代办署理型医药贸易公司、中小型医药贸易公司必将需要转型或者追求被吞并，将为年夜型医药畅通企业集团进一步加速吞并重组开释时机，进一步提高药品配送集中度。此外，“两票制”、营改增、畅通整治等一系列政策组合拳之下，天下性总代办署理商也许将逐渐消散。

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